什麼是脊椎側彎?
正常人體的脊椎骨彼此堆疊，有著自然的曲線，從背後看整條脊椎會呈現一直線
而脊椎側彎指的是 ➜➜➜各節脊椎骨在 3D結構 下的扭曲與形變
X光檢查(顯示的是平面的影像)，量測角度(Cobb angle) 超過10度可診斷為脊椎側彎
因為人是立體的，所以側彎並不只是脊椎往一邊彎曲
而是同時合併 三個面向的不平衡
脊椎側彎的成因與風險
脊椎側彎可分為三大類：
- 原發性側彎（Idiopathic scoliosis)：成因未明仍持續研究中，目前推論可能與基因/賀爾蒙/骨骼結締組織的形變/神經系統失能有關，各種因素也會相互影響。
- 先天性側彎 (Congenital scoliosis)：神經胚胎發育時產生扭轉，使發育的骨骼形狀不對稱
- 神經肌性及合併症側彎(Neuromuscular and syndromic)：神經肌肉疾病(如：腦性麻痺)或中樞神經損傷所引起的側彎
其中原發性側彎最多，佔側彎族群的 80%
於青少年時期(10~18歲)發現，是常見的青少年原發性脊柱側彎 (Adolescent idiopathic scoliosis, AIS)
一般在側彎族群可以觀察到的身體變化
想像脊椎骨是一塊塊積木，疊在一起，如果前後左右沒有平衡，加上重力的影響，就可能會垮掉。
當然，人體椎骨關節的四周有許多韌帶、肌肉筋膜等軟組織的保護，是不會垮掉，但也會因為力量的不平衡受到牽扯或擠壓，造成不適症狀或關節提早退化的風險。
側彎角度惡化風險的四個時期
脊椎側彎的型態分類
可以把脊椎分為四個區塊來看
- 肩與頸椎
- 胸椎
- 腰椎
- 骨盆薦椎
依骨盆與腰椎是否有轉折，區分為三弧度與四弧度。
以四弧度的胸椎向右凸為例（是大家常說的倒S型），四個區塊分別產生相反的旋轉、側彎及偏移。矯正治療時，各面向都必須調整，才能建立完整的平衡。
被診斷有脊椎側彎，該怎麼辦?
先別緊張，如果身體 沒有不舒服症狀，也許你的側彎是屬於平衡的狀態，但以預防的概念而言，還是建議了解自己的身體，降低日後惡化的可能性。如果 有症狀，也不一定是側彎的問題造成的，建議諮詢醫師，物理治療師，做整體評估與判斷，幫您設計合適的調整方案。
為什麼要治療側彎呢?
1. 脊椎活動功能受限
2. 肺活量降低，影響日常活動或運動表現
3. 疼痛問題
4. 外觀儀態考量
5. 預防角度惡化
一個完整的治療方案，必須包含 被動調整 與 主動訓練 以及身體各系統間的調和，才會是長遠之計。
* 骨骼與關節軟組織調整：透過徒手治療解開緊繃的肌肉或受限的關節
* 深淺筋膜平衡：藉由輕柔的筋膜平衡手法，調整身體整體張力
* 神經肌肉控制：學習動作控制訓練，重塑大腦神經連結，改變身體習慣的使用方式
* 疼痛控制與提升生活品質：身心的療癒也是很重要的，利用減壓技巧提升睡眠，呼吸與生活品質
調整側彎是一輩子的事，就像運動一樣，是生活的一部份
希望側彎朋友們都能找到屬於自己自在的生活方案，正視側彎，找回身體自主權!
***參考資料***
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4. Lehnert-schroth augmented classification